Osteocondrosi della colonna vertebrale toracica

Il termine osteocondrosi della colonna vertebrale toracica si riferisce all'identificazione di alterazioni distrofiche e degenerative nelle vertebre.

Come risultato di processi patologici, non solo soffre il tessuto osseo delle vertebre, ma viene interrotto anche il funzionamento dei legamenti, dei muscoli e delle articolazioni adiacenti.

L'osteocondrosi toracica raramente si verifica in modo isolato; il paziente mostra spesso cambiamenti nella colonna cervicale e la localizzazione del dolore e del disagio contribuisce al fatto che la malattia può essere scambiata per lungo tempo con un disturbo nel funzionamento del cuore, dei polmoni e dello stomaco.

L'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica non viene spesso diagnosticata. Ciò è dovuto alle caratteristiche strutturali della regione toracica: i dischi in essa contenuti sono più piccoli e molto più sottili e la mobilità della regione toracica è molto inferiore rispetto ad altre parti della colonna vertebrale. Parte del carico è distribuito sulle costole e sullo sterno.

Ragioni

La ragione principale per lo sviluppo dell'osteocondrosi in qualsiasi area della colonna vertebrale è una violazione dei processi metabolici, sotto la loro influenza la struttura del tessuto osseo della vertebra cambia, le superfici cartilaginee vengono distrutte e il funzionamento dell'apparato muscolo-legamentoso cambia. Tutti questi processi sono inevitabili e alla fine della vita ogni persona soffre della loro manifestazione in un modo o nell'altro.

Tra le cause più probabili di osteocondrosi nella regione toracica ci sono:

• Ipodinemia: la mancanza di movimenti necessari per la colonna vertebrale porta ad una diminuzione dell'afflusso di sangue in quest'area e, di conseguenza, al rapido sviluppo di cambiamenti patologici.
• Spasmi muscolari. Lo spasmo muscolare a lungo termine si verifica quando il busto del corpo si trova in una posizione forzata costante, con scoliosi.
• Esercizio fisico eccessivo e improprio.
• Anomalie congenite della colonna vertebrale.
• Grande peso corporeo.
• Lesioni.

I fattori che provocano lo sviluppo dell'osteocondrosi comprendono anche la predisposizione genetica, l'ipotermia, la disfunzione del sistema immunitario e le malattie infiammatorie.

Sintomi

La maggior parte dei pazienti lamenta i seguenti segni della malattia:

• Dolore al petto.
• Grave rigidità durante la rotazione o la flessione.
• Compromissione del funzionamento degli organi interni.

Il dolore nell'osteocondrosi varia in natura e intensità. Sono spesso parossistici, peggiorano quando si tossisce, si starnutisce e si irradiano alla scapola.

Lo stesso dolore può accompagnare problemi cardiovascolari e nevralgie intercostali, per cui queste malattie vengono spesso confuse tra loro senza una diagnosi adeguata.

Disagio e dolore compaiono periodicamente nella zona dello stomaco; con tali manifestazioni, una persona può sottoporsi a cure per problemi digestivi immaginari per lungo tempo e senza alcun risultato.

I segni clinici della malattia dipendono anche da dove si verificano i cambiamenti distrofici più pronunciati.

1. Se sono colpite le vertebre toraciche superiori, il paziente può lamentare la sensazione di un oggetto estraneo in gola, fastidio all'esofago e alla faringe. Con cambiamenti pronunciati si osservano difficoltà nella deglutizione.
2. Il danno alle vertebre situate al centro della regione toracica provoca sintomi simili a colecistite, pancreatite e gastrite.
3. I cambiamenti degenerativi nelle vertebre del segmento inferiore causano dolore nell'intestino.

Il dolore agli organi digestivi non è associato all'assunzione di cibo e alla stagione; questo è un segno distintivo di vere malattie gastrointestinali da osteocondrosi. Naturalmente, una diagnosi non può essere fatta basandosi solo su sintomi e presupposti; solo la diagnostica appropriata può confermarlo.

Decorso della malattia

L'osteocondrosi toracica si sviluppa abbastanza lentamente. Lo stadio preclinico della malattia si manifesta periodicamente con il disagio nella parte della colonna vertebrale corrispondente alla malattia; durante questo periodo l'elasticità e la densità della cartilagine diminuiscono.

• I continui cambiamenti patologici portano allo sviluppo di uno stadio acuto, in cui compaiono tutti i sintomi della malattia. In alcuni pazienti i sintomi possono essere insignificanti, ma ciò non significa che non si stiano verificando gravi cambiamenti degenerativi.
• Dopo che il periodo acuto è stato eliminato con l'aiuto di farmaci e fisioterapia, la malattia entra nella fase cronica. Le esacerbazioni durante questo periodo dipendono dall'influenza di fattori provocatori e dalle misure adottate dal paziente per prevenire lo sviluppo di un attacco. Al di fuori della fase di esacerbazione, i pazienti notano un aumento dell'affaticamento, della debolezza e del disagio periodico nell'area del torace.

Complicazioni

I continui cambiamenti degenerativi delle vertebre, la tensione muscolare, l'indebolimento dell'apparato legamentoso portano al verificarsi di:

1. Dischi intervertebrali erniati.
2. Radicolite.
3. Spondilosi.
4. Scoliosi.

Con un periodo acuto prolungato e frequenti esacerbazioni della malattia, spesso si perde la capacità di lavorare e la persona diventa disabile.

Diagnostica

Lo stabilimento di una diagnosi accurata inizia con l'esame e l'esame del paziente. Durante l'esame viene esaminata la gamma di movimenti del torace e vengono determinati gli indicatori dei riflessi tendinei. La natura del dolore suggerisce un'altra malattia, quindi sono necessari un ECG e un'ecografia degli organi interni. La diagnosi viene fatta dopo:

• Raggi X.
• RM o TC.
• Gli esami del sangue mostrano segni di infiammazione.

L'ulteriore trattamento dipende dai cambiamenti identificati nella colonna vertebrale.

Trattamento

Il regime di trattamento per l'osteocondrosi differisce leggermente nella fase acuta e durante il decorso cronico della malattia. Il trattamento dovrebbe essere completo, utilizzando farmaci ed effetti riflessi sulla colonna vertebrale.

• Il trattamento farmacologico consiste nell'uso di farmaci antinfiammatori, analgesici, condroprotettori e vitamine.
• La fisioterapia aiuta a migliorare la circolazione sanguigna e ad alleviare parzialmente il dolore.
• Una fase importante è la conduzione di corsi di massaggio e l'uso costante di esercizi terapeutici.

Indicazioni al trattamento chirurgico

In alcuni casi, una terapia altamente efficace non ha un effetto evidente, quindi al paziente può essere proposto un intervento chirurgico. Le indicazioni assolute all’intervento chirurgico sono:

1. Stenosi spinale.
2. Instabilità della colonna vertebrale, che causa un significativo spostamento delle vertebre.
3. Ernia spinale.

Sono stati sviluppati diversi tipi di operazioni per l'osteocondrosi. La decisione di eseguirli viene presa in base al quadro clinico delle complicanze. La discectomia può essere utilizzata per creare un'articolazione fissa delle vertebre; esistono tecniche in cui al posto del disco viene installata una protesi speciale. Un'ernia può essere trattata non solo chirurgicamente, ma anche con il trattamento laser.

Prevenzione

Una diagnosi di osteocondrosi è un motivo serio per cambiare la tua vita abituale. L'assenza di cattive abitudini, una corretta alimentazione, una costante attività fisica e il controllo del peso corporeo riducono notevolmente i processi degenerativi. La remissione a lungo termine della malattia dipende anche dalla terapia preventiva e dalla costante attuazione di una serie di esercizi sviluppati da un medico.